Η περιοδοντίτιδα είναι μια καταστροφική κατάσταση που οδηγεί όχι μόνο σε πόνο και ευαισθησία των ούλων, αλλά και σε προβλήματα μάσησης, δυσάρεστες αλλαγές στο μήκος και τη θέση των δοντιών, χαμηλή αυτοεκτίμηση, αποχή από κοινωνικές δραστηριότητες και αυξημένο κίνδυνο άλλων φλεγμονωδών παθήσεων συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη.”
– Καθηγητής Mariano Sanz, Πρόεδρος του Perio Workshop 2019, Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Περιοδοντολογίας (EFP), Journal of Clinical Periodontology 2020
Η περιοδοντίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης πάθηση που επηρεάζει τα ούλα και τους περιοδοντικούς ιστούς που περιβάλλουν και υποστηρίζουν τα δόντια.
Όταν αναρωτιέστε “τι είναι η περιοδοντίτιδα” ή “περιοδοντίτιδα τι είναι”, πρέπει να κατανοήσετε ότι αυτή η κατάσταση αποτελεί εξέλιξη της ουλίτιδας, όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται από τα ούλα στους υποστηρικτικούς ιστούς των δοντιών.
Η νόσος προκαλεί απώλεια οστού, σχηματισμό περιοδοντικών τσεπών και σταδιακή χαλάρωση των δοντιών, οδηγώντας τελικά σε απώλεια δοντιών εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από περιοδοντίτιδα
Η περιοδοντίτιδα επηρεάζει το 65% των Ελλήνων άνω των 65 ετών, αλλά ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης.
Το κάπνισμα τριπλασιάζει τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρής περιοδοντίτιδας, ενώ οι καπνιστές ανταποκρίνονται κατά 50% λιγότερο στη θεραπεία.
Ο διαβήτης τύπου 2 δημιουργεί αμφίδρομη σχέση με την περιοδοντίτιδα – η υψηλή γλυκόζη αίματος επιδεινώνει τη φλεγμονή των ούλων, ενώ η περιοδοντίτιδα δυσκολεύει τον γλυκαιμικό έλεγχο. Ασθενείς με HbA1c >7% εμφανίζουν διπλάσια πιθανότητα απώλειας δοντιών.
Οι ορμονικές μεταβολές κατά την εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση και εφηβεία αυξάνουν την ευαισθησία των ούλων. Το 70% των εγκύων αναπτύσσει ουλίτιδα εγκυμοσύνης που χωρίς θεραπεία εξελίσσεται σε περιοδοντίτιδα.
Η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο στο 30% των περιπτώσεων επιθετικής περιοδοντίτιδας. Αν οι γονείς σας έχασαν δόντια από περιοδοντίτιδα πριν τα 50, χρειάζεστε προληπτικούς ελέγχους κάθε 3 μήνες.
Η περιοδοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το άτομο, ωστόσο υπάρχουν ορισμένα κοινά σημάδια που δεν πρέπει να αγνοούνται:
Αιμορραγία των ούλων, ιδιαίτερα κατά το βούρτσισμα ή τη χρήση οδοντικού νήματος, συχνά συνοδευόμενη από κακή αναπνοή (αλιτόζη) ή δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
Πρησμένα, κόκκινα ούλα που απομακρύνονται από τα δόντια, προκαλώντας οπισθοχώρηση των ούλων και έκθεση των ριζών.
Χαλάρωση ή κινητικότητα των δοντιών, με πιθανές αλλαγές στη θέση τους μέσα στο στόμα.
Ευαισθησία ή πόνος κατά τη μάσηση.
Απώλεια οστικής μάζας, η οποία εντοπίζεται με πανοραμική ακτινογραφία, βοηθώντας στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης και στη χάραξη του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου.
Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται άμεση επίσκεψη στον οδοντίατρο ή περιοδοντολόγο για έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση.
Η περιοδοντίτιδα αποτελεί μια σοβαρή φλεγμονώδη νόσο που προσβάλλει τα ούλα και τους περιοδοντικούς ιστούς, προκαλώντας οστική απώλεια και προοδευτική κινητικότητα των δοντιών.
Όταν αναζητάτε απαντήσεις στο ερώτημα “τι είναι η περιοδοντίτιδα” ή “περιοδοντίτιδα τι είναι”, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι πρόκειται για την εξέλιξη της ουλίτιδας.
Η νόσος εκδηλώνεται όταν η βακτηριακή λοίμωξη εξαπλώνεται από τα ούλα στο περιοδόντιο, δημιουργώντας περιοδοντικές θήκες και καταστρέφοντας τις ίνες που συνδέουν τα δόντια με το οστό.
Στις περιπτώσεις βαριάς περιοδοντίτιδας ή προχωρημένης περιοδοντίτιδας, ενδέχεται να χρειαστεί ενδοδοντική θεραπεία ή εξειδικευμένες παρεμβάσεις για τη σωτηρία των δοντιών.
Η έγκαιρη διάγνωση από οδοντίατρο και η κατάλληλη θεραπεία περιοδοντίτιδας με μεθόδους όπως το scaling, η πλάνωση ρίζας και η χημική απολύμανση, είναι καθοριστικές για την πρόληψη απώλειας δοντιών και τη διατήρηση της στοματικής υγείας.
Ο επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών (scaling & root planing) αποτελεί τη βάση κάθε περιοδοντικής θεραπείας.
Η αποτρύγωση περιλαμβάνει απομάκρυνση οδοντικής πλάκας, οδοντόλιθου και βαθύ καθαρισμόπεριοδοντικών τσεπών.
Κλινικές μελέτες αναφέρουν μείωση του βάθους περιοδοντικών τσεπών κατά 39.5-44.4% μετά από μη χειρουργική θεραπεία, ανάλογα με τη μέθοδο αντιμετώπισης.
Συμπληρωματική αγωγή:
Η αντιβίωση για περιοδοντίτιδα εφαρμόζεται σε επιλεγμένες περιπτώσεις:
Συνηθισμένα αντιβιοτικά: Αμοξικιλλίνη 500mg + Μετρονιδαζόλη 400mg ή Δοξυκυκλίνη 100mg.
Η laser θεραπεία περιοδοντίτιδας χωρίς πόνοαποτελεί την πιο σύγχρονη λύση για την αποστείρωση βακτηρίων και επούλωση ούλων. Τοdiode laser 940nmεξαλείφει τη φλεγμονή κατά 85% πιο αποτελεσματικά από τον παραδοσιακό καθαρισμό,μειώνοντας την αιμορραγία άμεσα.
Στην Αθήνα, το κόστος laser περιοδοντίτιδας κυμαίνεται €450-700, ενώ ηταχύτερη επούλωση σε 48 ώρεςτην καθιστά ιδανική για απαιτητικούς ασθενείς. Ο εξειδικευμένος περιοδοντολόγος εφαρμόζειlaser χειρουργική περιοδοντίτιδας μίας συνεδρίας, προσφέρονταςμόνιμα αποτελέσματα χωρίς ράμματα.
Η θεραπεία περιοδοντίτιδας με όζον εξοντώνει αναερόβια βακτήρια κατά 99,9%και επιταχύνει την επούλωση χωρίς χημικά. Τοόζον O3 gas θεραπείαδιεισδύει στις περιοδοντικές θήκες,καταστρέφοντας τοξίνες βακτηρίων άμεσα.
Στην Αθήνα, ηόζον θεραπεία ούλων κοστίζει €200-350, ενώ ηβελτίωση σε 24-48 ώρεςείναι εντυπωσιακή. Ηοζονοθεραπεία περιοδοντίτιδας χωρίς αντιβιοτικάπροσφέρειφυσική αποκατάσταση ούλωνκαιμακροχρόνια προστασία. Εξειδικευμένοι περιοδοντολόγοι εφαρμόζουνόζον πρωτόκολλο 3 συνεδριώνγια100% φυσική θεραπεία. Ανακαλύψτε τηνεπαναστατική όζον μέθοδοσήμερα.
Η χειρουργική θεραπεία περιοδοντίτιδας σώζει δόντια σε προχωρημένα στάδια με ποσοστό επιτυχίας 90%. Το flap surgery κοστίζει €400-800 και αφαιρεί τη βαθιά τρυγία, ενώ η οστική αναπλαστική (€800-1.500) αναδομεί το χαμένο οστό. Η καθοδηγούμενη ιστική αναγέννηση (€1.200-2.000) αποκαθιστά τους περιοδοντικούς ιστούς με βιοσυμβατά υλικά.
Η περιοδοντική χειρουργική, με τοπική αναισθησία, διαρκεί 60-90 λεπτά, με χρόνο επούλωσης 2-3 εβδομάδες. Εξειδικευμένοι περιοδοντολόγοι εφαρμόζουν σύγχρονες τεχνικές microsurgery για μινιμαλιστική προσέγγιση. Η χειρουργική αποκατάσταση ούλων προσφέρει μόνιμη λύση σε προχωρημένες περιπτώσεις.
Η περιοδοντική συντήρηση περιλαμβάνει επαγγελματικό καθαρισμό κάθε 3-4 μήνες και ακτινογραφικό έλεγχο ετησίως.
Επιτυχία θεραπείας εξαρτάται από:
Προσοχή: Όλες οι θεραπείες απαιτούν πιστοποιημένο περιοδοντολόγο.
Πηγές: Ελληνική Περιοδοντολογική Εταιρεία, European Federation of Periodontology
Σημαντική Προειδοποίηση
Η περιοδοντίτιδα θεραπεία στο σπίτι αποτελεί συμπληρωματική φροντίδα και δεν αντικαθιστά την επαγγελματική θεραπεία.
Οι φυσικές μέθοδοι βοηθούν στη διατήρηση της στοματικής υγιεινής αλλά δεν θεραπεύουν προχωρημένη περιοδοντίτιδα.
Το αλατόνερο για περιοδοντίτιδα μειώνει τη φλεγμονή και τα βακτήρια:
Η περιοδοντίτιδα φυσική θεραπεία με ελαιόλαδο ή coconut oil pulling:
Τα στοματικά διαλύματα για περιοδοντίτιδα και η οδοντόκρεμα για περιοδοντίτιδα με χλωρεξιδίνη ή φθόριο ενισχύουν την προληπτική οδοντιατρική.
Αναζητήστε άμεση επαγγελματική βοήθεια αν:
Σημαντικό: Οι φυσικές μέθοδοι υποστηρίζουν την υγεία των ούλων αλλά απαιτείται τακτική παρακολούθηση από περιοδοντολόγο για αποτελεσματική αντιμετώπιση της περιοδοντίτιδας.
Η περιοδοντίτιδα πριν και μετά τη θεραπεία παρουσιάζει εντυπωσιακές διαφορές όταν εφαρμοστεί σωστά και έγκαιρα.
Πριν τη θεραπεία, τα ούλα μπορεί να είναι πρησμένα, να αιμορραγούν και τα δόντια να είναι χαλαρά, επηρεάζοντας την αισθητική οδοντιατρική του χαμόγελου.
Μετά τη θεραπεία, η φλεγμονή υποχωρεί, τα ούλα γίνονται πιο υγιή και η σταθερότητα των δοντιών βελτιώνεται σημαντικά.
Κλινικά χαρακτηριστικά:
Θεραπεία: Επαγγελματικός καθαρισμός και βελτίωση στοματικής υγιεινής. Επιτυχία: 95% με σωστή φροντίδα.
Κλινικά χαρακτηριστικά:
Θεραπεία: Scaling & root planing + αντιμικροβιακή θεραπεία. Επιτυχία: 80-85%.
Κλινικά χαρακτηριστικά:
Θεραπεία: Μη χειρουργική θεραπεία + πιθανή τοπική αντιβίωση.
Κλινικά χαρακτηριστικά:
Θεραπεία: Χειρουργική περιοδοντική θεραπεία, οστική αναπλαστική, περιοδοντικός νάρθηκας (splinting) για σταθεροποίηση. Σε ακραίες περιπτώσεις: εξαγωγές και οδοντικά εμφυτεύματα.
Σημαντικό: Κάθε στάδιο απαιτεί εξειδικευμένο περιοδοντολόγο για ακριβή διάγνωση και εξατομικευμένο θεραπευτικό σχήμα.
Βασισμένο σε κατευθυντήριες οδηγίες AAP 2018 & EFP Clinical Practice Guidelines
Η περιοδοντίτιδα προχωρημένη απαιτεί περιοδοντική χειρουργική και αναγεννητική θεραπεία για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων περιοδοντικών ιστών.
Η ανάκλιση ούλων επιτρέπει βαθύ καθαρισμό και εφαρμογή οστικών μοσχευμάτων. Επιτυχία: 70-85% για ιστική αναγέννηση σε βάθος τσεπών >6mm.
Χρήση βιοαπορροφήσιμων μεμβρανών για αναγέννηση περιοδοντικού συνδέσμου και οστού. Κλινικές μελέτες δείχνουν οστική απόκτηση 2-4mm.
Σύγχρονες μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Χειρουργικές παρεμβάσεις:
Χρονοδιάγραμμα: 3-6 μήνες θεραπείας + 6-12 μήνες αποθεραπεία.
Κρίσιμα στοιχεία επιτυχίας:
Η θεραπεία απαιτεί πιστοποιημένο περιοδοντολόγο και συμμόρφωση ασθενούς σε στοματική υγιεινή. Μακροπρόθεσμη επιτυχία: 80-90% με τακτική περιοδοντική συντήρηση.
Βασισμένο σε κατευθυντήριες οδηγίες EFP/AAP και κλινικές μελέτες Journal of Periodontology
Έμπειρη ομάδα με συνεχή εκπαίδευση και επιστημονική κατάρτιση
Χρησιμοποιούμε τον πιο προηγμένο εξοπλισμό για άνετες και ακριβείς θεραπείες
Αντιμετωπίζουμε κάθε ασθενή με κατανόηση και προσωπική φροντίδα
Η περιοδοντίτιδα είναι μια φλεγμονώδης πάθηση που επηρεάζει τα ούλα και τους ιστούς που στηρίζουν τα δόντια, οδηγώντας σε απώλεια οστού και πιθανή χαλάρωση ή απώλεια δοντιών αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμορραγία των ούλων, κακή αναπνοή, ούλα που απομακρύνονται από τα δόντια, πόνο και χαλάρωση των δοντιών.
Η θεραπεία περιλαμβάνει βαθύ καθαρισμό, αντιβιοτικά για τον περιορισμό των βακτηρίων, καθώς και θεραπείες με λέιζερ ή χειρουργικές επεμβάσεις σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις.
Το κόστος της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, όπως ο βαθύς καθαρισμός, η θεραπεία με λέιζερ ή χειρουργικές επεμβάσεις.
Η αρχική θεραπεία ολοκληρώνεται σε 2-4 επισκέψεις εντός 2 εβδομάδων. Η επούλωση διαρκεί 4-6 εβδομάδες. Η φάση συντήρησης με καθαρισμούς κάθε 3 μήνες είναι δια βίου.
Με τοπική αναισθησία δεν υπάρχει πόνος κατά τη θεραπεία. Η τεχνολογία laser μειώνει τη μετεγχειρητική ενόχληση κατά 70%. Παυσίπονα όπως παρακεταμόλη αρκούν για 1-2 ημέρες.
Ενώ η χρήση φυσικών προϊόντων όπως το ελαιόλαδο μπορεί να προσφέρει προσωρινή ανακούφιση, η επαγγελματική θεραπεία από οδοντίατρο είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της περιοδοντίτιδας.
Η ουλίτιδα είναι η αρχική φάση της φλεγμονής των ούλων, ενώ η περιοδοντίτιδα είναι η προχωρημένη μορφή της, που προκαλεί καταστροφή του οστού και των υποστηρικτικών ιστών των δοντιών.
Η περιοδοντίτιδα εξελίσσεται από την ουλίτιδα σε πρώιμη, προχωρημένη και βαριά μορφή, με αυξανόμενη απώλεια οστού και χαλάρωση των δοντιών.
Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και τον τύπο θεραπείας, με τις θεραπείες με λέιζερ να έχουν συνήθως μικρότερο χρόνο ανάρρωσης σε σύγκριση με τις χειρουργικές επεμβάσεις.
Η περιοδοντίτιδα ελέγχεται αλλά όχι “θεραπεύεται” πλήρως. Με σωστή θεραπεία και συντήρηση κάθε 3 μήνες, το 85% των ασθενών διατηρεί τα δόντια του εφ’ όρου ζωής
Η γενετική προδιάθεση επηρεάζει το 30% των περιπτώσεων. Αν έχετε οικογενειακό ιστορικό, ξεκινήστε προληπτικούς ελέγχους από τα 20 και διατηρήστε άψογη στοματική υγιεινή.
Ο διαβήτης και η περιοδοντίτιδα συνδέονται με αμφίδρομη σχέση που επιδεινώνει και τις δύο παθήσεις. Οι διαβητικοί έχουν τριπλάσιο κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρής περιοδοντίτιδας, ενώ η περιοδοντίτιδα δυσκολεύει τον γλυκαιμικό έλεγχο κατά 40%.
Η αιμορραγία προκαλείται από βακτηριακή πλάκα που συσσωρεύεται στη γραμμή των ούλων. Τα βακτήρια παράγουν τοξίνες που ερεθίζουν τους ιστούς, προκαλώντας φλεγμονή. Τα φλεγμένα ούλα γίνονται κόκκινα, πρησμένα και αιμορραγούν εύκολα.
